Stream: german/oncology
Topic: TNM CodeSystem Uri
Patrick Werner (Nov 01 2021 at 14:05):
Im Rahmen des (langsamen) Fortschritts der deutschen Basisprofile Onkologie stellt sich mir eine Frage hinsichtlich des TNM CS: Während international (mcode) TNM als ein ein einzelnes CS gesehen wird, gibt es in den dt. Implementierungen CS für die T-N-M Values getrennt.
Patrick Werner (Nov 01 2021 at 14:06):
Ich vermute das kommt noch aus der v3 Zeit. In FHIR würde ich gerne den internationalen Projekten folgen und TNM als ein großes CS beschreiben.
Patrick Werner (Nov 01 2021 at 14:06):
Für die TNM ValueListen vertrauen wir dann (jetzt bereits) auf ValueSets.
Patrick Werner (Nov 01 2021 at 14:07):
Was denkt die Community? fyi @Stefan Lang @Alexander Zautke
Stefan Lang (Nov 01 2021 at 14:15):
In der v3-Zeit gab (und auch heute gibt) es nur ein Gesamt-Codesystem für jede TNM-Auflage.
M.E. sollte das auch nicht aufgesplittet werden; wahrscheinlich ist es am sinnvollsten, die verschiedenen TNM-Auflagen unter einer gemeinsamen Canonical zu bündeln (analog ICD-10-GM, OPS usw.)
Patrick Werner (Nov 01 2021 at 14:17):
ah ich sehe gerade, das waren doch nur VS in art-decor. Alles gut.
Patrick Werner (Nov 04 2021 at 11:50):
erstes Feedback von HTA: http://cancerstaging.org soll nur AJCC TNM umfassen, UICC wäre out-of-scope
Patrick Werner (Nov 04 2021 at 11:50):
bzw nicht mitgemeint
Stefan Lang (Nov 07 2021 at 10:29):
Gerade gesehen: für TNM 5./6./7. Auflage gibt es die "globalen" OIDs, die seinerzeit z.B. im CDA-Diagnoseleitfaden und im CDA-Onkologieleitfaden verwendet wurden. Für TNM 8. Auflage ist zumindest im HL7-Wiki keine OID mehr notiert: https://wiki.hl7.de/index.php?title=Kodesysteme
Weiterhin hat offenbar außerdem jemand irgendwann zusätzliche/alternative OIDs dort hinterlegt, die für einzelne Komponenten des TNM stehen sollen. Diese OIDs kommen zu allem Überfluss aus dem Bereich für das deutsche Gesundheitswesen (1.2.276.0.76....): Das kann es ja nun auch nicht sein.
Stefan Lang (Nov 07 2021 at 10:30):
Und in welchem Verhältnis stehen nun die OIDs 2.16.840.1.113883.15.6/...7/...8 zu http://cancerstaging.org (oder N.N.-canonical UICC-TNM?
Christof Gessner (Nov 07 2021 at 21:10):
siehe z B Section 14 in
https://wiki.hl7.de/index.php?title=IG:Übermittlung_onkologischer_Daten
Patrick Werner (Nov 08 2021 at 12:23):
@Stefan Lang die obigen OIDS referenzieren nur UICC
Patrick Werner (Nov 08 2021 at 12:24):
@Stefan Lang sind die Codes zwischen UICC und AJCC identisch? (IIRC unterscheidet sich nur wie man Gradet in ein paar Details)
Stefan Lang (Nov 09 2021 at 09:53):
Die exakten Bedeutungen können bei einzelnen Codes wohl leicht abweichen
Patrick Werner (Nov 09 2021 at 13:23):
der code an sich sollte aber indentisch sein, oder?
Patrick Werner (Nov 09 2021 at 13:23):
*identisch
Patrick Werner (Nov 09 2021 at 13:23):
bzw die Codemenge
Gunter Haroske (Mar 01 2022 at 10:40):
Es wäre aber für Deutschland sehr problematisch, da hier mit UICC (einschl. Krebsregister) und nicht (Ausnahme manche Hauttumorzentren) mit AJCC gearbeitet wird. Die 8. Auflage beider Systeme unterscheidet sich an mehreren Stellen! Die OID für die 8. Auflage ist 2.16.840.1.113883.15.16
Patrick Werner (Mar 01 2022 at 14:03):
Vielen Dank für ihren Kommentar. Werden wir berücksichtigen.
Last updated: Apr 12 2022 at 19:14 UTC
