Stream: german/mi-initiative
Topic: Versicherten ID und Sekundärnutzung
Erik Krempel (Jun 08 2020 at 10:55):
Guten Tag,
ich habe noch keine Erfahrung mit dieser Plattform, hoffe aber, dass ich einen passenden Stream ausgewählt habe.
Ich habe eine Frage zum aktuellen Stand rund um die Nutzung der Versicherten ID (Krankenversichertennummer). Im deutschen Basisprofil (https://simplifier.net/basisprofilde/patient-de-basis-0.2) ist diese als einziger Identifier vorgesehen. Das macht auf jeden Fall für die Behandlung Sinn. Ich frage mich aber, ob es Probleme bei einen eventuellen Sekundärnutzung (auch bei expliziter Einwilligung des Patienten gibt.) In ihrem Rechtgutachten für den TMF hatten Roßnagel, Hornung und Jandt festgestellt, dass eine Nutzung der Krankenversichertenummer, selbst als Ausgangsmaterial für ein Pseudonym, höchst problematisch ist (https://www.tmf-ev.de/EnglishSite/ProductsServices/ArticleType/ArticleView/ArticleID/293/PageID/265.aspx). Dieses Gutachte ist aber aus dem Jahr 2009. Gibt es hier neue Erkenntnisse/Regelungen darüber, wie ein System aussehen könnte, dass medizinische Daten im Rahmen der Versorgung speichert und eine Sekundärnutzung sauber im Design verankert? Gerade bei der Frage eine Vernetzung von Daten und Zentren erscheint es mir wichtig hier ein geeignetes Identitätsmanagement zu haben.
Viele Grüße
Erik Krempel
Simone Heckmann (Jun 08 2020 at 12:37):
Hallo,
semantisch war der Identifier im Basisprofil lediglich eine Option (Kardinalität 0..1).
Wir wollten damit lediglich aussagen, dass wenn in einer Patient-Ressource eine KVNR abgebildet wird, dass es dann in dieser Form geschehen soll.
Gerade aufgrund der Tatsache, dass es jedoch auf UseCase-spezifischer Ebene entschieden werden muss, ob dies erlaubt/sinnvoll/gewünscht/verpflichtend ist. Haben wir in der aktuellen Version der Basisprofile kein Patienten-Profil mehr vorgegeben sondern lediglich unterschiedliche Identifier-Profile.
Es obliegt dann den Spezifizieren zu entscheiden, ob deren Nutzung in einem konkreten Kontext gewollt ist, oder nicht...
Simone Heckmann (Jun 08 2020 at 12:37):
Siehe: https://simplifier.net/guide/basisprofil-de-r4/Patient
Last updated: Apr 12 2022 at 19:14 UTC
