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Topic: PZN in Medication verpflichtend?
Morten Ernebjerg (Oct 22 2018 at 09:44):
Im Deutschen Medication-Basisprofil sowie als auch im Medikationsplan PLUS (MPP)-Medication-Profil steht im Definition vom Feld Medication.code: "Die Verwendung der PZN ist in Deutschland z.T. verpflichtend." Ich bin mir nicht ganz sicher, wie das zu verstehen ist. Konkret ist die Frage, ob jede Instanz von Medication eine PZN-Nummer enthalten muss. Die Profile scheinen das nicht zu erzwingen, obwohl die Kardinalität vom Medication.code.coding im MPP-Profil auf 0..1 eingeschränkt ist.
Mir scheint es, dass es auch im Deutschen Kontext durchaus Fälle geben kann, wo ein Medikament ohne PZN auftreten kann (oder muss), z.B.
1. Das Medikament ist Teil einer Medikationsplan (wie Medikationsplan PLUS) und zwar für eine Verschreibung, wo nur das Wirkstoff und die Wirkstoffmenge angegeben wird, aber kein konkretes Medikament (das darf die Apotheke dann entscheiden).
2. Das Medikament ist "hausgemacht" vom Krankenhaus oder von der Apotheke und hat keine zugewiesene PZN.
Wenn ich das richtig lese, scheint es im CDA-Kontext auch erlaubt zu sein, die PZN wegzulassen, s. z.B. Seiten z.B. 105-105 im implementierungsleitfaden für Meidkationsplan PLUS. Da ist die rede von nullFlavors um die Abwesenheit einer PZN-Code anzugeben, aber dazu habe ich nichts in den FHIR-Profilen gefunden.
Heißt "Die Verwendung der PZN ist in Deutschland z.T. verpflichtend" dann nur, dasss wenn das Medikament eine PZN hat, dann muss es mitgesendet werden? Fall ja, gibt es dann Regeln dafür, wie man Kodieren muss/darf, falls die PZNs fehlt?
Simone Heckmann (Oct 22 2018 at 09:55):
@dr Kai U. Heitmann @Julian Sass
dr Kai U. Heitmann (Oct 22 2018 at 09:58):
Ja, es ist auch ohne eine PZN zulässig. Es gibt allerdings auch Umstände zB aus vertraglicher Sicht, wo PZNs zwingend erforderlich sind. Im Allgemeinen aber ist alles das erlaubt was auch im CDA erlaubt ist.
Stefan Lang (Oct 22 2018 at 10:00):
Ich denke, das sollte klarer formuliert werden.
Mag jemand ein Issue aufmachen? https://github.com/hl7germany/basisprofil-de/issues
Stefan Lang (Oct 22 2018 at 10:02):
Der Grund, warum da "z.T. verpflichtend" steht ist meines Erinnerns, dass wir für die Basisprofile gern begründen, warum etwas drin enthalten ist.
Morten Ernebjerg (Oct 22 2018 at 10:30):
@dr Kai U. Heitmann @Stefan Lang Vielen Dank, ich kann gerne ein Issue dafür aufmachen,
Morten Ernebjerg (Oct 22 2018 at 10:50):
GitHub Login funktioniert gerade nicht, aber hoffentlich kann ich es demnächst machen.
Morten Ernebjerg (Oct 23 2018 at 06:39):
GitHub Issue ist hier: https://github.com/hl7germany/basisprofil-de/issues/108
Last updated: Apr 12 2022 at 19:14 UTC
