FHIR Chat · Disziplin / Fachbereich als Ressource · german (d-a-ch)

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Topic: Disziplin / Fachbereich als Ressource


view this post on Zulip René Störmer (Mar 30 2020 at 15:30):

Hallo zusammen,

in welcher Ressource kann ich Fachbereiche bzw. Disziplinen (z.B. Orthopädie) darstellen, inkl. Verlinkung zugeordneter Ärzte und auf diese dann z.B. aus nem Procedure, oder aus einem ServiceRequest linken.

z.B. will ich für geplante OPs, die ich in einem ServiceRequest dokumentiere festhalten, welche Disziplin diese OP durchführen soll. Dazu muss ich dann natürlich später auch wissen, welche Ärzte dieser Disziplin zugeordnet sind. Nach FHIR bietet sich eine Group an, da ich hier auch Members festlegen kann, diese darf ich aber aus einem ServiceRequest/Procedure nur als Subject verlinken. Eine Organization kann wiederum keine Members darstellen..

Jemand eine Idee?

Danke!

view this post on Zulip Patrick Werner (Mar 30 2020 at 15:54):

HealthCareService sollte hier passen: https://www.hl7.org/fhir/healthcareservice.html

view this post on Zulip Patrick Werner (Mar 30 2020 at 15:54):

The details of a healthcare service available at a location.

view this post on Zulip Stoyan Halkaliev (Mar 30 2020 at 16:12):

Hi @René Störmer , wir benutzen dafür die Organization-Resource: https://www.hl7.org/fhir/organization.html

Da gibt es property "type" mit code "dept", was auch für "medical department" stehen kann.

Vorteil: Im Encounter gibt es property "serviceProvider" und so kann man direkt im Encounter stehen welcher Fachdisziplin der Fall zugeordnet ist.

view this post on Zulip René Störmer (Mar 31 2020 at 08:14):

Stoyan Halkaliev said:

Hi René Störmer , wir benutzen dafür die Organization-Resource: https://www.hl7.org/fhir/organization.html

Da gibt es property "type" mit code "dept", was auch für "medical department" stehen kann.

Vorteil: Im Encounter gibt es property "serviceProvider" und so kann man direkt im Encounter stehen welcher Fachdisziplin der Fall zugeordnet ist.

War erstmal auch mein Gedanke, aber wie verlinkt ihr von hier auf die zugehörigen Practicioners, bzw. vom Practicioner zurück auf die Organization?

Patrick Werner said:

HealthCareService sollte hier passen: https://www.hl7.org/fhir/healthcareservice.html

Das kann ich leider weder in ServiceRequest, noch in Procedures referenzieren. Oder geht das doch irgendwie?

view this post on Zulip Noemi Deppenwiese (Mar 31 2020 at 08:40):

War erstmal auch mein Gedanke, aber wie verlinkt ihr von hier auf die zugehörigen Practicioners, bzw. vom Practicioner zurück auf die Organization?

Dafür gibt es die PractitionerRole https://www.hl7.org/fhir/practitionerrole.html

view this post on Zulip Patrick Werner (Apr 01 2020 at 07:28):

Im ServiceRequest verlinkt man per ServiceRequest.performer auf den HealthCareService. Falls man nur die Fachrichtung abstrakt festlegen möchte nutzt man ServiceRequest.category bzw code und würde dies gegen HealtCareService.category bzw. speciality matchen

view this post on Zulip Patrick Werner (Apr 01 2020 at 07:29):

Wie @Noemi Deppenwiese schon anmerkte verlinkt man Practitioner über ihre PractitionerRole

view this post on Zulip Patrick Werner (Apr 01 2020 at 07:30):

Die geht auch auf den HealthCareService

view this post on Zulip Patrick Werner (Apr 01 2020 at 07:34):

In der Procedure verlinkt man alle beteiligten Ärzte wieder über ihre Rolle. Wie auch die Location. Über die Location erfolgt dann auch wieder die Verlinkung zum HealthCareService, welcher auch immer an einer Location angeboten wird.

view this post on Zulip René Störmer (May 29 2020 at 12:35):

Danke euch. Macht alles Sinn, aber eine kleine Frage bleibt: Die Location ist z.B. ein Raum. In einem Raum können mehrere HealthcareServices agieren. Z.b. könnte ein HealthcareService die Urologie sein, welche manchmal in Location "Raum 3" operiert. Die Gynäkologie operiert aber auch in Raum 3, daher kann ich über die Location nicht zum HealthcareService linken, oder übersehe ich etwas? Im Procedure darf ich nur eine Location verlinken und das ist in dem Fall die spezifischeste Location, nämlich der OP-Raum

view this post on Zulip Mareike Przysucha (May 29 2020 at 12:41):

Der HealthcareService kann über location 0 bis * Locations referenzieren, in denen der Service agiert.

view this post on Zulip René Störmer (May 29 2020 at 12:44):

Okay, ich frag nochmal andersrum. Ich will im Procedure referenzieren:

  • Welcher HealthcareService hat dieses Procedure durchgeführt
  • In welchem OP Raum wurde das Procedure durchgeführt

view this post on Zulip Mareike Przysucha (May 29 2020 at 12:52):

Letzteres geht über location in der Procedure. Für ersteres sehe ich gerade eine Möglichkeit, dass die Procedure über basedOn auf einen ServiceRequest zu verweisen, der wiederum über performer auf den HealthcareService verweist. Ein bisschen durch die Brust ins Auge, aber eine Alternative fällt mir gerade spontan auch nicht ein. Kommentare / Verbesserungsvorschläge sind gerne gesehen.

view this post on Zulip René Störmer (May 29 2020 at 12:58):

Jo, das macht Abfragen danach aber echt schwierig und langsam. Ich gehe jetzt mal davon aus, dass ich im ServiceRequest unter performer die PracitionerRoles und HealthareService speicher. Wäre auch schöner, wenn dies getrennt wäre, aber naja. Unter Procedure sollte man doch nun aber genau so vorgehen können, hier darf ich aber keinen HealthcareService verlinken.

view this post on Zulip Patrick Werner (May 29 2020 at 13:41):

Man könnte eine Extension für dieser Verlinkung bauen, ist aber eigentlich unnötig.
HealthCareService wird im Request erfasst, Procedure zeigt per basedOn auf den Request.
@René Störmer Was macht hier die Abfrage schwierig und langsam? Den Request mittels include gleich mit der Procedure mitholen. Ggfs gleich incl HealthCareService.
Ein REST call, und includes sollten sehr schnell sein.

view this post on Zulip Stefan Schlichting (Jun 10 2020 at 12:55):

René Störmer said:

Hallo zusammen,

in welcher Ressource kann ich Fachbereiche bzw. Disziplinen (z.B. Orthopädie) darstellen, inkl. Verlinkung zugeordneter Ärzte und auf diese dann z.B. aus nem Procedure, oder aus einem ServiceRequest linken.

z.B. will ich für geplante OPs, die ich in einem ServiceRequest dokumentiere festhalten, welche Disziplin diese OP durchführen soll. Dazu muss ich dann natürlich später auch wissen, welche Ärzte dieser Disziplin zugeordnet sind. Nach FHIR bietet sich eine Group an, da ich hier auch Members festlegen kann, diese darf ich aber aus einem ServiceRequest/Procedure nur als Subject verlinken. Eine Organization kann wiederum keine Members darstellen..

Jemand eine Idee?

Danke!

Hi zusammen,
ist zwar jetzt nicht mein Spezialgebiet, aber ich las gerade den Verlauf und dacht ich kommentiere mal;)
Wenn du für eine Prozedur erfassen möchtest, wer diese durchgeführt hat, dann ist Procedure.performer doch genau das was du suchst, da du in Procedure.performer.actor sowohl die beteiligten Personen als auch die Organization (Abteilung) im Procedure.performer.onBehalfOf erfassen kannst.


Last updated: Apr 12 2022 at 19:14 UTC